儿童青少年的幻觉,你重视了吗?
在精神病学中,持续存在的且清晰的言语性幻听、评论性幻听对精神分裂症有着重要的诊断价值。但对于儿童青少年来说出现幻听也意味着戴上了「重型精神病」的帽子吗?
目前已知的无论是健康还是患有精神疾病的儿童青少年都有可能出现幻觉。
尽管幻觉大多很短暂,但仍会给他们带来严重的困扰和功能下降,甚至可能导致自杀倾向或与此同时发生。
儿童青少年出现幻觉的病因可能归因于:1. 神经影像学方面的改变 2. 某些心理机制影响幻觉的发生和持续过程 3. 创伤和负性生活事件 4. 种族和文化背景 5. 基因和环境因素共同作用
评估工具:
MHASC(儿童多感幻觉量表),SOCRATES 和 AVHRS-Q(听觉幻觉评定量表)评估均适用于评估幻觉的特征和现象,新的数字技术(虚拟网络技术)和其他方法为研究和临床实践提供了新的机会,宗教仪式和活动也可作为评估或应对其幻觉的方法。以上方法均可帮助临床医生对幻觉进行标准化评估。
治疗策略:
对于儿童青少年可能出现的幻觉,可向社区卫生服务,全科医生需求帮助;给予针对性的心理教育和心理治疗;针对性 PE 的定向认知行为疗法(CBT);必要时使用抗精神病药物进行治疗配合反复经颅磁刺激(rTMS),使用数字评估工具(在线和虚拟)治疗策略可能对儿童和青少年特别有吸引力。
由于儿童青少年的大脑发育尚未成熟,对其产生的幻觉已经越来越得到人们的关注和重视。尽管青年人的幻觉通常是短暂的,并且可能是一种良性现象,但是寻求帮助的儿童青少年经常遭受幻觉的困扰,并且在接受适当护理时遇到困难。
随着对儿童青少年特定问卷和干预策略的最新了解和发展,临床护理得到了改善。最后,尽管目前尚没有必要在一般人群中实施大型的幻觉检测程序,但需要进一步了解有关儿童青少年幻觉的程度,做到及早识别与发现。

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